お電話・LINE・コンタクトフォームでのご連絡が可能です。

1. お電話でのご連絡

03-6274-6309

2. LINEでのご連絡

LINEの ? で
@xft1406W を検索して、
メッセージを送ってください。

*スマホのお客様はこちらをクリック
line.me/R/ti/p/%40xft1406w

3. コンタクトフォーム

    以下の項目を入力して「送信」ボタンを押してください。

    ◾️スマホの場合、ドメイン指定や迷惑メール設定により、こちらからのメールが届かないことがあります。
    ◾️フォーム送信後に自動返信メールが届かない場合には、スマホ・携帯の設定を変更してから再びフォームへ入力するか、お電話(03-6274-6309) or LINE にてご連絡ください。

    ご性別 (必須) *当院は女性のお客様専用です。
    女性

    当院受診歴 (必須)
    初診再診

    ご相談内容(複数回答可) (必須)
    脂肪溶解注射のご相談その他のご質問やお問い合わせ(フリー入力欄に記載して下さい)

    ご希望時刻(複数回答可) (必須)
    11:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:00

    上記必要項目を入力後に「送信」ボタンを押してください。